肝胆医言堂丨姜涛:解码常见肝病,守护肝脏健康
近日,taptap国际服官网地址肝病内科三疗区副主任姜涛受邀走进吉林广播电视台公共·新闻频道《吉林卫生》节目,以“解码常见肝病,保卫肝脏健康”为主题,结合多年临床实践经验,深入浅出地解读肝脏的生理功能、肝炎的典型症状与治疗原理,系统讲解如何科学养肝、改善脂肪肝、预防乙型肝炎等公众高度关注的健康问题。节目内容专业而贴近生活,为观众带来一场兼具科学性与实用性的“肝脏健康课”。

全面解读,肝脏之生理功能
主持人:肝脏在人体内具体有哪些本领呢?
姜涛:肝脏是人体最大的消化腺,在静息的时刻,肝脏是人体温度最高的器官。首先,肝脏的功能就是解毒,包含了四种常规的生化反应,即氧化还原反应、水解和结合。其次,该器官还有主要营养物质的吸收以及在肝脏的代谢作用。再次,就是它可以连续不断地分泌胆汁,储存于胆囊中,在消化食物时,胆汁直接排入十二指肠。此外,就是肝脏具有调节血容量的作用。最后,肝脏还具有免疫调节和吞噬作用。
主持人:哪些行为容易伤肝?
姜涛:首先就是长期的熬夜。通常来说,我们每天要保持6—8小时的睡眠,尤其是夜间23点至凌晨3点,必须休息,这是肝脏代谢的时间;其次,就是暴饮暴食。此外,滥用药物也会伤肝。首当其冲的就是解热类的镇痛药,然后就是抗结核的药物以及抗肿瘤的化疗药物。再者就是过度饮酒。如果平均每日乙醇摄入大于40克,累计5年,就会发生酒精性肝病。

破除误区,科学逆转脂肪肝
主持人:瘦弱的人为何也会得脂肪肝?
姜涛:一般来说,营养过剩确实会造成脂肪在体内的过多堆积。脂肪在肝脏的大量淤积造成脂肪肝,但脂肪肝不都是肥胖惹的祸。营养不良,快速减肥,长期酗酒,滥用药物,糖尿病等因素也会导致脂肪肝。
主持人:检查出脂肪肝该怎么去改善?
姜涛:我们常提及的脂肪肝就是肝脏内的脂肪堆积。首先,我们需要均衡饮食,控制体重,尤其吃夜宵的习惯要戒掉。其次,积极运动,倡导跳绳,游泳或者慢跑等有氧运动。如果身体条件允许,还可以进行一些无氧运动。
主持人:肝炎常见的症状有哪些?
姜涛:最先可能出现的就是乏力,进而出现的就是消化不良。进食后的腹胀感伴有食欲下降。如果此时还未引起注意,随着病情进展,还会出现右季肋部的不适感。进而会出现目黄,尿黄,恶心呕吐等症状。

预防乙肝 早筛早诊早治
主持人:日常和乙肝患者交往,如聚会,握手会不会被传染?
姜涛:乙肝传染,最主要途径是母婴垂直传播,在分娩时能够占90%以上;其次是血液传播,这里血液传播包括了皮肤的黏膜还有微小的皮肤损伤;再有就是性传播。在多数情况下,乙肝患者不会对其他人造成明显的传染,风险还是很低的。
主持人:预防乙肝最有效的方法是什么?
姜涛:接种乙肝疫苗。如果正规接种两针之后,在检查中发现体内仍无抗体产生,可考虑双倍剂量的接种疫苗。
主持人:对于乙肝患者来说,什么时期是最佳治疗时期?
姜涛:根据国家最新指南,首先,有乙肝、肝硬化或者肝脏肿瘤家族史的患者应立即接受治疗。其次,就是年龄超过30岁。因为人在10岁以后会开始出现免疫耐受被打破,据临床真实数据,73%的人已经打破了免疫耐受。所以,年过30岁的患者需要口服抗病毒药物治疗;再次,就是存在明显的肝脏炎症或者纤维化,就应该立刻采取抗病毒治疗。最后,出现了乙肝感染的肝外的相关表现如乙肝的相关肾病、骨关节痛或者是肝源性的糖尿病,也需要抗病毒治疗。
主持人:临床上,乙肝感染者的定期复查如何安排?
姜涛:首先,不需要治疗的,年龄低于30岁且没有肝硬化,没有肿瘤家族史肝功能正常的情况,没有抗病毒的,每隔六个月复查一次。主要复查肝功能、甲胎蛋白、异常凝血酶原;同时还可结合腹部彩超。其次,就是开展抗病毒治疗的患者,每隔四个月,除了不需治疗患者的检查项目外,还需检查表明抗原定量,乙肝病毒核酸DNA的定量。
主持人:感谢姜涛副主任的权威分享。肝脏健康不容忽视,唯有早发现、早干预,才能有效守护其长期功能,为生命持续护航。